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尿里有血是怎么回事?為你解析血尿的各種原因!

 閱讀次數: 681 發布時間: 2018-12-27

血尿是指尿液中含有過多紅細胞。正常情況下,尿液中是沒有紅細胞的。醫學上把病人尿液離心沉淀后,用顯微鏡來檢查,如果每個高倍視野中有3個以上的紅細胞,就叫血尿。若是僅僅在顯微鏡下查出紅細胞,而肉眼看不出來有血的尿,叫做鏡下血尿,如果肉眼能看出尿液呈洗肉水樣或帶血色,甚至尿液中含有血絲或血凝塊,就叫做肉眼血尿。

  血尿的常見原因
炎癥:常見原因是泌尿系統感染、泌尿系統結核病、尿路感染、急性膀胱炎、腎盂腎炎;
結石:常見的疾病是輸尿管結石、尿道結石、腎盂結石,結石形成之后劃破尿路上皮,引起出血導致血尿;此外,結石及繼發感染可引起尿路梗阻,導致腎功能損害;
腫瘤:泌尿系統以及泌尿系統鄰近組織器官的惡性腫瘤都可引發血尿;
外傷:是指暴力傷及泌尿系統;
先天畸形:如多囊腎,先天性腎小球基底膜超薄、腎炎、胡桃夾現象等;
全身性疾病:如血小板減少性紫癜、血友病、糖尿腎病、痛風、甲亢、心力衰竭、藥物(如磺胺、汞、鉛、砷中毒)、毒物、運動后等。

  根據排尿時血尿出現的時段,可幫助醫生大致判斷出血部位。排尿開始發紅、中后段變清或變淡,稱為“初始血尿”,提示尿道或膀胱頸出血;排尿初始清亮或淡紅色、未段發紅加重,為“終末血尿",提示病變位于膀胱三角區、膀胱頸或后尿道;如排尿自始至終紅色深淺基本一致,稱為“全程血尿”,出血則來自膀胱或膀胱以上尿路。常用“尿三杯"試驗來幫助區別。

 需注意,尿道口的持續滴血跟血尿不是一回事。當然,尿色發紅也未必一定都是血尿,部分藥物也可以導致尿色發紅而被誤認為是血尿,如服用酚酞以后。


  血尿的嚴重程度與疾病的輕重并不一定相關。比如泌尿系統腫瘤可僅有間斷性肉眼血尿,嚴重的腎蒂損傷則甚至可以完全沒有血尿。

   疾病預防 
   平時應該養成多飲水的習慣;
  避免劇烈運動,注意勞逸結合;
  積極治療泌尿系統的結石、炎癥等疾病;
  做好橡膠、塑料、染料等工具生產中的保健、防護工作;
  在平時生活工作中不能經常使膀胱高度充盈,應該及時排尿,減少尿液在膀胱存留的時間,不要憋尿;
  戒煙酒,不食用刺激性食物,禁食辣椒、狗肉、驢肉、馬肉、香菜、蔥、生蒜等腥辣食物。

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